Téma: Další ústní choroby

Plíseň v pusince

Dotaz:

Prosím moc o rady. Dneska jsem šla k doktorce s tím, že Páťa má afty v pusince. Bohužel, je to plíseň. Dostala jsem pro něj fialovou vodičku s tím, že až to přejde, mám pořádně omýt hračky a vyhodit dudlíky. Jenže mám hodně hraček který pořádně omýt nejdou (nemůžou se moc namáčet). To mu je mám přestat dávat? A co dudlíky, co jsou na láhve? Mám jich 8 a všechny od aventu. To je mám taky vyhodit? Copak by nestačilo omýt je v dětský dezinfekci co je na hračky a vyvařit? Díky moc za rady.Lucie

Odpovědi:

• Lucie, nevím, kolik je Páťovi, ale nás trápila plíseň v pusince zhruba do 4.-5. měsíce. Savičky i šidítka se opravdu vyplatí vyhodit a vyměnit, protože vyvařením se ta plíseň nezničí. Hračky bych vydesinfikovala. Genciánou maž pusinku minimálně 2x denně. Chce to trpělivost, neboj, problém se vyřeší. Anazuz

Virový zánět ústní sliznice

Dotaz:

Syn měl od soboty 4 dny vysoké teploty a včera mu otekly dásně a na jazyku má afty. Dásně ho bolí, má je zarudlé, dost sliní, moc nechce jíst, jen pije. Dnes mi doktorka řekla, že je to virový zánět ústní sliznice. Potírám mu to fialkou, roztokem na afty a gelem na zklidnění bolavých dásní, mělo by to do 10 dnů přejít. Zajímě by mě, jak k tomu mohl přijít? (zuby mu čistím,pořád ho myji…) A může tuto nemoc mít víckrát? Doktorka ještě říkala,že kdyby se to nelepšilo, napíše mu ATB. Proč, když je to virové onemocnění?? ATB se přece dávají na bakteriální onemocnění.
A co dát takovému dítěti k jídlu, když vlastně nechce skoro nic, ani kaše. Pribiňáky sní, ale ty mu nemůžu dávat pořád. Moc děkuji za odpovědi a rady. Sněhurka

Odpovědi:

• Milá Sněhurko,
  možná by Ti pomohl včerejší pořad Pod pokličkou, věnovaný aftám. Můžeš se na něj podívat na stránkách ČT, tady je odkaz: http://www.ceskatelevize.cz/vysilani/1092592063-pod-poklickou/22813.html (byla tam i doporučení ohledně stravy).
  Mj. tam říkali, že existují rodinné dispozice, nebo virový původ. A že k výskytu hodně přispívá třeba stres, drobná poranění v dutině ústní (mě to vždy začne tak, že mi jakoby opuchne vnitřní škraň, nechtěně se tam kousnu a do pár dnů je tam….).
  Jinak Ti můžu říct, že naše mamka trpí na opary, ale aftu snad neměla nikdy. My s tátou naopak máme afty (kolikrát na ně jen pomyslíme), ale zase se nám vyhýbají opary…
  Jinak na to existují nějaké přípravky k potírání (jednak částečně “umrtvují” – mírní bolest, tak také přímo léčí), jen nevím, jestli jsou vhodné pro tak malé děti).
  Jinak já, když cítím, že se zase k nějaké aftě schyluje, užívám pastilky imudon. Ale to je taky už pro větší.
  Kdyby s tím měl mít malý problémy i nadále, dala bych Ti recept na vodičku, kterou by Ti udělali v lékárně (ale recept si musím znovu vyptat od táty – ten původní se někam stratil při mém několikerém stěhování…)
  Však se domluvíme… Tak se držte, myslím na vás všechny.
• Ahoj Sněhurko,
  syn má zřejmě herpetickou gingivostomatitidu – takhle se může manifestovat první setkání s herpesviry – těmi, které běžně způsobují opary rtu…, každé další setkání s těmito viry už bude pravděpodobně probíhat jako běžný opar…co se týče hygieny ústní dutiny, nic jsi nezanedbala – je to jako u oparů – pravděpodobně někde přišel do kontaktu s osobou s oparem…
  co se týče těch “antibiotik”, měla lékařka pravděpodobně na mysli acyclovir – jedno z mála antivirotik (léky, které působí přímo proti virům podobně jako antibiotika proti bakteriím). Ten acyclovir je proti herpetickým virům (ve formě masti je třeba běžně k dostání – známé mastičky na opary), existuje i pro celkové použití u těžších herpetických infekcí (tablety i infuze) – používá se takto i třeba u těžších forem pásového oparu, neštovic, herpetického zánětu mozku…
  S tím jídlem je to těžké – chce to hlavně studené…takže zkus vychlazené jogurty, ovocná pyré apod….

Prasklé dásně

Dotaz:

Dobrý den, dcera (3 roky), má popraskané dásně, afty doktorka zatím nenašla, ale průběh je stejný jako u aftů. Měla je minulý rok, byly jsme v nemocnici, měla 40 horečky, teď je to bez horeček, ale u jídla vyvádí stejně, potíráme genciánkou,i když jsem tady četla, že se nemá používat, tak nevím, ale doktorka říkala, že jí mám dávat. Dočetla jsem se zde o gelu Mundisal? Chtěla bych se zeptat, je to podobné třeba jako gel na zoubky? Tím mažeme taky. A ještě jsem se chtěla zeptat, jak často tou genciánkou vytírat. A ještě prosím vás, taky vám děti tak vyvádí u mazání pusinky a u jídla? Hrozně brečí u všeho, vyvádí a je vzteklá. Vím, dost jí to bolí. Tak všem děkuji Petra

Odpovědi:

• Petro ten Mundisal je výborný – zkus. A jinak určitě při takovém onemocnění nenuť do jídla. Jen dodržte pitný režim. K
• Mundisal můžu jen doporučit, oproti “obyčejnému” gelu na zoubky totiž kromě znecitlivující látky obsahuje taky nějakou desinfekční, nevím přesně jakou, ale měli jsme ho taky u aftozni stomatitidy. Zkus podávat jídlo vlažné, polévky vlažné, kaše vlažné, přesnídávky pokojové teploty a tak – teplé jídlo ji dráždí ještě víc. Pavla
• Vyvádí, protože ragady v pusince (prasklinky) jsou otevřené rany a při styku s horkým, slaným, kořeněným atd. jí to strasše bolí. Děti, ale i dospělí, raději nejí, jen aby tu bolest nemuseli cítit. Mundisal doporučuji, udělejte ji i heřmánkový čaj, jak ho bude pit, ranky se budou hojit. Heřmánek je očistí a pomůže je stáhnout. Také je dobrý Borax glycerin na potírání, trošku znecitliví a hlavně je bílý, nešpiní. A je na rozdíl od genciány sladký a příjemný. Mazala bych pusinku asi 4x denně. Petro vydržte, držím palce.

Časté nemoci a imunita dítěte

Dotaz:

Ahoj Káčo. Jsem už normálně zoufalá, protože nám Matyášek zase lehl. Od nástupu do školky je neustále nemocný. Po 14 dnech od nástupu měl afty po celé pusince, a pak už následovala jedna nemoc za druhou,většinou dostane rýmu a kašel, během 4 měsíců měl 3krát zánět průdušek, léčený 2krát antibiotiky a jednou chemoterapeutiky, několikrát (1 až 2krát za měsíc) měl zánět hrtanu a nosohltanu,většinou i s teplotami přes 39°C. Denně mu dávám marťánky, preventan junior, echinaceové kapky a pije aktimel, oblíkám ho přiměřeně, ale vždy to skončí stejně, ani ne týden je ve školce a pak měsíc až dva doma. Do školky jde vždy vyléčený. Doktorka mu udělala i testy na alergii (vyšli negativně) a na imunitu a na to se chci zeptat. Krev mu brala ještě v době, kdy bral antibiotika (7 den od začátku nemoci) a testy imunitního systému vyšly v pořádku. Ale já si pamatuju, že mi má obvodní lékařka dělala tyto testy s odstupem 4 týdnů od vyléčení, prý kvůli toho, že je imunitní systém v době nemoci a těsně po nemoci vybičovaný a tudíž v pořádku a výsledky by byli skreslené. Když má imunitní systém dle lékařky v pořádku, proč je pořád nemocný?Jen mi řekla, že za to může kolektiv, což je dle mého sice příčina, ale ne důvod. Mohly by v jeho případě pomoci nějaké imunologické přípravky? Když za ní půjdu, chci mít nějaké argumenty a informace, aby nad tím zase nemávla rukou, tak jako vždycky s tím, že je to u dětí normální. Moc děkuju za všechny informace.

Odpovědi:

• Ahoj Bobino, dobře ti rozumím, Prokop byl v období říjen až březen “úplně zdravý” cca 14 dní, jinak pořád něco… Nejsem přímo imunolog a ne úplně dobře jsem pochopila, kdo mu dělal alergologické a imunologické testy – jestli vaše pediatrička nebo přímo někdo na imunologii… Jednak jsou tu staré empirické zkušenosti (které ale uznávají i odborníci), že první rok ve školce bývá pro některé děti po zdravotní stránce hrozný a obvykle se to druhý rok zásadně zlepší (zde je jedinou volbou vytáhnout ho z kolektivu a odvézt na zdravý venkov nebo tak něco) a že relativně nejlépe jsou na tom po zdravotní stráce ty děti, které začínají chodit do školky na jaře (nikdo zcela přesně neví proč), ale jednak je tu to imunologické vyšetření, které může být prováděno různě podrobně (existuje základní vyšetření, které odhalí zásadní defekty imunity, a potom opravdu podrobné, které by odhalilo i nějaké vzácné poruchy) a nevím, jak dalece byl Maty vyšetřen (a to, že by měl být vyšetřen v období, kdy je zdravý, mi přijde jako samozřejmost, ale doba se mění, tak nevím)… Také nevím, jestli ta antibiotika byla nasazována cíleně až podle výsledků výtěrů nebo naslepo… S tou imunomodulační léčbou možnost samozřejmě je, ale bohužel, skutečná imunomodulancia jsou na předpis a některá přímo jen na předpis od imunologa… Mě by napadal namátkou Bronchovaxom (ten pomohl dceři kamarádky, ale nevím, jestli se vyrábí – mohl jej napsat i pediatr), Ribomunyl nebo Imudon (jsou to vesměs lyzáty bakterií – původců těchto typů nemocí, takže je to vlastně nějaká forma “očkování”), jinou variantou je autovakcina vyrobená přímo z materiálu získného z výtěrů… Ale to je opravdu v kompetenci imunologa… Takže přinejhorším zkusit na vlastní pěst nějakou imunologickou poradnu… Držím palce ať už jsou ta naše dítka konečně zdravá…